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糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥是一種常見的癥狀,但是由于很多患者耽誤了治療時間,導致雙目失明的發(fā)生。因此對于糖尿病患者來說定期進行檢查是預(yù)防各種并發(fā)癥發(fā)生的最好方法。
糖尿病在眼部引起的損害非常廣泛。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最嚴重的微血管并發(fā)癥之一,也是導致患者失明的主要原因。
那么糖尿病造成的眼部并發(fā)癥到底有哪些呢?下面就讓我們一起來看一下:
1.結(jié)膜?瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點狀微血管瘤,靜脈迂曲、囊樣擴張,血柱不均勻,毛細血管呈螺旋狀。
2.角膜?角膜知覺減退。
3.虹膜?糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者,因組織缺氧,虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管,虹膜發(fā)生紅變,影響房水排出,繼發(fā)新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。
4.晶狀體?高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性,晶狀體開始時在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。進一步發(fā)展,晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。
5.視網(wǎng)膜?糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為28%;6~10?年者為36.4%?;11~15年者為58%;15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺癥狀,病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降,視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂,出血進入玻璃體內(nèi),量少則眼前有黑影,大量出血進入玻璃體內(nèi)時視力可嚴重下降,甚至失明。出血機化后牽拉視網(wǎng)膜可引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。因此2型糖尿病患者,在確診糖尿病時就應(yīng)該進行眼底檢查;1型糖尿病患者在青春期前或青春期發(fā)病,可在12歲開始眼底檢查,青春期后發(fā)病患者一旦診斷即進行眼底檢查;妊娠糖尿病,在妊娠前或妊娠初3個月首次進行眼底篩查。三種類型的糖尿病均根據(jù)眼底檢查的結(jié)果,聽從醫(yī)生的建議定期檢查眼底,一旦需要視網(wǎng)膜激光光凝治療,應(yīng)積極完成全視網(wǎng)膜激光光凝,如果錯過視網(wǎng)膜激光光凝時間,出現(xiàn)大量玻璃體積血及視網(wǎng)膜脫離(如下圖),則只能行玻璃體切除手術(shù)治療。?
6.眼部神經(jīng)?糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變,眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。(如下圖)
7.屈光不正?血糖升高可引起房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體內(nèi),晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高,晶狀體內(nèi)水分外滲,形成相對的遠視。
糖尿病對眼睛的危害有多嚴重?通過以上內(nèi)容的論述可見,糖尿病引起的眼部并發(fā)癥還是非常多的,因此在這里要提醒剛打的糖尿病患者,進行積極的。
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